"병원도 추억의 장소가 될 수 있습니다"

    바이오시밀러(Biosimilars, 동등생물의약품)는 동식물의 세포와 조직을 이용해 만든 바이오의약품의 복제약을 지칭하며, 화학의약품의 카피약인 Generic(제네릭)보다 그 부가가치가 높은 것으로 알려지고 있다.

    기존 합성의약품(분자량 500daltons 이하)의 경우, 오리지널 의약품과 동일한 복제약(제너릭, Generics)을 생산하는 것이 가능했으나, 바이오시밀러의 경우, 원본약과 동일하게 복제하는 것은 불가능하나 유사하게 복제할 수 있다. 합성의약품 복제약의 경우 생물학적 동등성 판단 프로세스가 쉽고 체계화돼 있으나, 바이오시밀러는 생물학적동등성 증명이 어려우며, 임상시험의 통과가 필요하다.
 
    대륙별로 통용되는 용어가 조금 다른데, 바이오시밀러(Biosimilars)는 EU에서 통용되는 용어이며, 미국에서는 'Follow-on Biologics'라는 용어가 사용되고 있다.

    최근 우리나라는 바이오의약품 분야를 차세대성장동력산업으로 선정한 바 있으며, 식품의약품안전청은 바이오시밀러의 개발·허가를 위해, 동등생물의약품 허가제도, 동등생물의약품 평가 가이드라인 등을 발표했다.

    현재 우리나라에서는 삼성전자, LG생명과학, 셀트리온, 한올제약 등이 Biosimialr 개발에 박차를 가하고 있다.
 
※ 일간보사 기사에서 발췌 (http://www.bosa.co.kr/umap/sub.asp?news_pk=140826&section_PK=2&page=4)

 자신을 표현하고 돋보이게 하는 수단으로서 목소리에 대한 관심은 점점 높아지고 있으나 현대인의 목은 갈수록 혹사당하고 있다. 따라서 건강한 음성을 만들고 이를 꾸준히 유지하는 것은 사회생활을 하는 모든 사람들에게 커다란 관심사가 되고 있다.

 4월 16일 오늘은 ‘세계 음성의 날’이다.

좋은 목소리, 건강한 목소리란?

 숨을 들어 마신 후 내쉬는 공기가 성대 사이의 작은 틈을 지나면서 성대 점막을 진동시키면 소리가 만들어지게 되며 이 소리가 공명과 구음이라는 과정을 거쳐 음성이라는 목소리로 인식되게 된다. 이 중 목소리의 고유한 특색을 결정해 주는 것이 성대의 진동에 의한 소리의 생성이다.

 건강한 목소리란 성대에 무리를 주지 않고 편안한 발성을 통해 목소리를 생성하는 것이다. 하지만 목소리를 별로 안 쓰던 사람이 장시간 말을 하거나 노래를 무리해서 여러 곡을 불렀을 때 목소리가 가라앉고 변하는 것은 주변에서 흔히 경험할 수 있는 일인데, 이러한 현상은 성대가 평소보다 진동을 많이 함으로써 무리를 하게 되고 이에 따라 성대점막이 충혈되고 부어올라 정상적인 진동이 되지 않기 때문이다.

주요 음성질환에는 어떤 것이 있나?

 대부분의 음성 변화는 충분한 음성 휴식을 통해 저절로 회복이 가능하지만 전문의의 상담과 치료를 필요로 하는 음성질환도 드물지 않다.

 흔한 음성 질환으로는 성대 결절과 성대 폴립, 라인케 부종 등이 있다.

 성대 결절은 지속적인 음성 혹사에 의한 성대 점막의 과도한 마찰로 인해 양측 성대에 결절이 발생하여 목소리가 나빠지는 질환이며 성대 폴립은 고함이나 기침 같은 갑작스러운 음성 혹사에 의해 성대 점막의 작은 모세혈관에서 출혈이 발생하고 이에 의해 폴립(혹)이 만들어져 목소리가 나빠지는 질환으로 두 가지 질환 모두 음성 훈련을 동반한 음성 치료와 후두미세수술로 완치가 가능한 질환들이다.

 라인케 부종은 장기간의 흡연으로 인해 성대 점막 내부에 부종이 발생하여 성대 점막의 부피가 증가하고 이에 따라 성대의 진동수가 감소하여 지속적인 저음이 발생하는 질환으로 금연과 후두미세수술을 통해 치료가 가능하다.

 최근에는 갑상선암 발생이 급격히 증가해 갑상선암이나 갑상선 수술관련 성대 마비로 인한 음성 변화가 드물지 않게 발생하고 있으나 대부분 이비인후과에서 수술적 치료를 통해 정상적인 목소리를 회복하는 것이 가능하다.


건강한 음성을 위하여 지켜야 할 것들


 건강한 음성 유지법과 관련해 중앙대병원 이비인후과 이세영 교수는 ▲ 담배 및 간접흡연 ▲ 술, 커피, 탄산음료 등 탈수를 유발하는 음료 ▲ 장시간 말하거나 노래하기 ▲ 시끄러운 곳에서 큰 소리로 말하기 ▲ 흥분하거나 목에 힘 주며 말하기(운동할 때 소리 지르기) ▲ 헛기침하기(목청 가다듬기) ▲ 잠자기 전 음식 섭취 등 피해야 할 일곱 가지 사항을 제시하고, “하루 2ℓ 이상 물을 섭취해 성대가 항상 적절한 습도를 유지하도록 할 것”을 당부했다.


※ 세계 음성의 날(World Voice Day) :
 
 아름다운 목소리를 잘 간직하는 것이 얼마나 중요하고 소중한 것인지를 전 세계의 사람들에게 알리기 위하여, 2005년 세계 여러 나라의 이비인후과 의사 중 후두학 전문 교수진들이 주축이 되어 제정했다. 우리나라도 '대한음성언어의학회'가 주관하고 '대한이비인후과학회', '대한두경부외과학회'가 후원하는 '음성의 날 행사'가 매년 4월 열리고 있다.